Синус-лифтинг в стоматологии: показания, проведение процедуры>


Постепенная резорбция костной ткани верхней челюсти делает невозможной классическую имплантацию зубов в боковых отделах. При дефиците высоты альвеолярного гребня титановый штифт не способен зафиксироваться и выдержать жевательное давление.
Восстановить необходимый объем костной массы помогает операция субантральной аугментации, известная как синус-лифтинг. Процедура позволяет создать надежную костную основу в области дна гайморовой пазухи для последующей остеоинтеграции имплантата.
Показания к проведению остеопластики
Дефицит кости формируется вследствие индивидуальной анатомии или длительного отсутствия зубов после удаления. После экстракции корня костная ткань лишается физиологического давления и начинает стремительно рассасываться. Уже через 6 месяцев после потери зуба запускается необратимый процесс деструкции костных балок.
Проведение компьютерной томографии позволяет хирургу с точностью до 1 мм оценить состояние дна верхнечелюстного синуса. Если высота костной перегородки составляет менее 8 мм, установка дентального имплантата без пластики не проводится. Операция показана пациентам со сложным удалением зубов или возрастной атрофией челюстной кости.
Стоматологи применяют два основных метода проведения процедуры:
- закрытый синус-лифтинг, выполняемый при высоте кости от 5 до 7 мм через ложе будущего имплантата;
- открытый синус-лифтинг, используемый при критической высоте менее 5 мм через латеральное окно в десне;
- комбинированную остеопластику с одновременным позиционированием титанового винта.
Выбор конкретной хирургической тактики зависит от данных трехмерного снимка челюсти. Тщательное планирование операции минимизирует риски перфорации слизистой оболочки пазухи и сокращает период приживления. Процесс подготовки костного ложа требует ювелирной точности движений от челюстно-лицевого хирурга.
Этапы проведения операции
Перед началом вмешательства врач проводит санацию полости рта и удаляет мягкий зубной налет. Операция проходит под глубоким местным обезболиванием, что полностью исключает болевые ощущения. Хирург выполняет разрез десны и аккуратно отслаивает слизисто-надкостничный лоскут для доступа к кости.
С помощью ультразвукового наконечника или бора врач создает небольшое отверстие в костной стенке пазухи. Затем специалист бережно приподнимает слизистую мембрану Шнайдера, формируя свободную полость.
В подготовленное пространство вводят остеопластический материал следующего происхождения:
- аутогенную костную крошку, забираемую из донорских зон пациента;
- ксеногенный костный матрикс животного происхождения, очищенный от белков;
- синтетический аллопластический гидроксиапатит, стимулирующий рост собственных клеток.
После заполнения полости рану герметично ушивают и закрывают специальной барьерной мембраной. Успешный исход операции открывает этап реабилитации, требующий от пациента дисциплинированного выполнения назначений. Полное созревание новой кости длится несколько месяцев перед финальным протезированием.
Реабилитация и возможные ограничения
В первые 3 дня после операции часто нарастает послеоперационный отек мягких тканей лица. Для профилактики осложнений пациенту назначают курс антибиотиков, антигистаминных средств и дезинфицирующих ванночек. Повторный визит в клинику планируют через 7 дней для осмотра швов и контроля заживления десны.
На протяжении 4 недель пациенту запрещается летать на самолетах, нырять под воду и сморкаться. Резкие колебания давления в воздухоносных путях способны вызвать смещение трансплантата или разрыв мембраны Шнайдера. Гигиену полости рта проводят мягкой щеткой, аккуратно обходя зону наложенных швов.
Полное замещение костного материала молодой костью завершается через 4-6 месяцев после вмешательства. После этого стоматолог-ортопед приступает к безопасному этапу протезирования на прижившихся опорах. Строгое соблюдение гигиены сохраняет функциональность новых зубов на долгие годы. Перед тем как делать ставку, опытные игроки всегда изучают события, на которые собираются поставить. Подробное знание о командах, игроках, текущей форме и истории встреч делает прогнозы точнее. Активация промокод мелбет на сегодня для регистрации даёт вам дополнительный капитал для тестирования различных стратегий без риска для собственных средств. Следите за спортивными новостями, анализируйте статистику, контролируйте обновления коэффициентов в реальном времени. Определите сумму, которую вы готовы потратить на ставки, и придерживайтесь её.